目前等級醫(yī)院評審在全球范圍內(nèi)推廣應(yīng)用，眾多發(fā)達(dá)國家如美國、德國等均建立了適合國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)實(shí)際情況的醫(yī)院評審制度，取得了不錯的效果。國內(nèi)近些年也開始重視等級醫(yī)院評審，如我國的《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》等為我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量規(guī)范管理科學(xué)化、信息化等提供了很大的幫助。

　　那等級醫(yī)院評審究竟對提升醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化管理的作用具體體現(xiàn)在哪些方面呢?

　　01

　　等級醫(yī)院評審促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)管理水平提高

　　等級醫(yī)院評審幫助醫(yī)院管理者理清思路：由于等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中包含了我國各種衛(wèi)生法律法規(guī)，醫(yī)院管理人員在參與等級醫(yī)院評審的過程中系統(tǒng)性的學(xué)習(xí)了眾多法律條款，以至于醫(yī)院管理人員在從事管理工作室能夠形成完成的管理思路，有效避免了管理分散、無序、盲目等問題的出現(xiàn)。

　　等級醫(yī)院評審理清責(zé)任歸屬、理順環(huán)節(jié)：醫(yī)院管理部門往往存在責(zé)任不清楚，區(qū)域劃分不明顯的問題，這對于醫(yī)院管理工作的開展具有不利影響。等級醫(yī)院評審理清了責(zé)任歸屬，使醫(yī)院職能管理部門的工作目標(biāo)更明確，工作任務(wù)更清楚。除此之外，等級醫(yī)院評審促使了不同部門之間的協(xié)作，實(shí)現(xiàn)了微觀改進(jìn)，整體提升。

　　等級醫(yī)院評審?fù)晟漆t(yī)院質(zhì)量安全管理體系：在等級醫(yī)院評審的推動下，醫(yī)院開始主動探索制約醫(yī)院發(fā)展的因素，從而完善自身質(zhì)量管理體系。

　　等級醫(yī)院評審促使醫(yī)院各項工作持續(xù)改進(jìn)。

　　02

　　等級醫(yī)院評審提升醫(yī)院救治能力和服務(wù)效能

　　明確劃分了醫(yī)院各科室的工作職能：包括重點(diǎn)科室、關(guān)鍵關(guān)節(jié)等，對各科室的工作流程、管理方法、服務(wù)體系進(jìn)行優(yōu)化。

　　強(qiáng)調(diào)了醫(yī)院的公益性：如緊急醫(yī)療救援、對口支援等核心評審標(biāo)準(zhǔn)，如醫(yī)院未達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)則可一票否決其等級醫(yī)院評審，故醫(yī)院會將更多的資源投入到應(yīng)急管理體系的建設(shè)中，以至于醫(yī)院的救治能力和服務(wù)效能得到提升。

　　量化各種指標(biāo)：管理水平、醫(yī)療質(zhì)量等均以數(shù)據(jù)的形式呈現(xiàn)出來，如平均住院日、住院床位數(shù)等指標(biāo)，這些都將成為評估醫(yī)院質(zhì)量效益的標(biāo)準(zhǔn)，也是醫(yī)院在提升醫(yī)療質(zhì)量中的切入點(diǎn)。

　　強(qiáng)調(diào)了“以人為本”的理念：在這種模式下，醫(yī)院會對門診流程、服務(wù)體系等進(jìn)行優(yōu)化，設(shè)計并落實(shí)各種便民措施，如醫(yī)院床頭的呼叫器、就診的預(yù)約取號等，這種管理手段讓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到很大程度上的提升，對于完善醫(yī)療質(zhì)量管理具有重要意義。

　　03

　　等級醫(yī)院評審促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)

　　PDCA循環(huán)式的改善工作，切合實(shí)際的標(biāo)準(zhǔn)制定、流程優(yōu)化、檢查評估、反饋改進(jìn)等一系列醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化管理手段，都將成為醫(yī)院持續(xù)質(zhì)量改善的原動力。

　　等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)讓醫(yī)院更加了解自身的不足，對于其發(fā)現(xiàn)改善點(diǎn)具有積極影響，一旦找到薄弱環(huán)節(jié)，則將更多的資源投入到這一環(huán)節(jié)的改善中，如將其納入日常工作，實(shí)時監(jiān)控改善效果等。

　　等級醫(yī)院評審中指出了提升醫(yī)生個人素質(zhì)、行為規(guī)范的重要性，培養(yǎng)醫(yī)生的安全意識，有助于醫(yī)生在工作過程中發(fā)揮自身職責(zé)，致力于改善現(xiàn)狀，力爭提供給患者最需要的醫(yī)療服務(wù)，從而提升醫(yī)療質(zhì)量管理。

　　04

　　等級醫(yī)院評審促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)

　　在當(dāng)下信息化時代，等級醫(yī)院評審加速了醫(yī)院信息化建設(shè)，相較而言，信息化的精細(xì)管理節(jié)省了大量的人力物力，促使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、效率化。

　　05

　　等級醫(yī)院評審保障了醫(yī)院質(zhì)量安全

　　等級醫(yī)院評審中強(qiáng)調(diào)了“以人為本”的理念，其中包含的各項條款設(shè)計都圍繞這一理念，經(jīng)過等級醫(yī)院評審，“以人為本”的理念已經(jīng)完全滲透到醫(yī)院各個科室，在這種狀態(tài)下，醫(yī)院各科室按照制度做事，規(guī)范自身行為，在這種全員參與、共同努力的巨大醫(yī)院凝聚力下，醫(yī)療質(zhì)量安全自然得到保障。

　　06

　　等級醫(yī)院評審強(qiáng)化了醫(yī)院管理團(tuán)隊

　　等級醫(yī)院評審與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理之間存在正相關(guān)關(guān)系，兩者之間互動性很強(qiáng)，互為依托，共同提升。就醫(yī)院管理人員來看，大部分來源于臨床一線，甚至部分未接受過醫(yī)院管理知識培訓(xùn)，其憑借自身對標(biāo)準(zhǔn)的理解來開展工作，管理水平也位于不同的水準(zhǔn)。

　　總結(jié)

　　等級醫(yī)院評審對于醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化管理具有重要意義，其主要體現(xiàn)在提高醫(yī)院的公益性、改善醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn)、控制醫(yī)療費(fèi)用增長、保障醫(yī)療衛(wèi)生安全等多個方面，等級醫(yī)院評審的開展從某種程度上來看是醫(yī)院科學(xué)可持續(xù)發(fā)展的重要動力。等級醫(yī)院評審中提出的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)也同樣指明了醫(yī)院的改善方向，有利于其他醫(yī)院在朝著標(biāo)準(zhǔn)努力的同時得到自身醫(yī)療質(zhì)量管理水平的提升。值得注意的是，當(dāng)下等級醫(yī)院評審中引人思考的問題，應(yīng)當(dāng)借鑒國外的等級醫(yī)院評審經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)化評審方式、加強(qiáng)評審結(jié)果固化，全面提升等級醫(yī)院評審結(jié)果的公信力，讓等級醫(yī)院評審?fù)苿俞t(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量管理方面持續(xù)改進(jìn)。