最近，許多醫院就九鼎醫院管理顧問相關醫院十四五戰略規劃咨詢，希望在十四五期間，借助專業第三方力量協助醫院共同制定發展戰略。作為一個擁有20多年歷史的家庭.擁有200多家醫院管理咨詢經驗的專業咨詢公司也希望幫助更多的醫院了解戰略的本質.了解戰略對醫院發展的意義，掌握制定戰略規劃的基本思路。

　　一.戰略到底是什么?

　　戰略與未來有關.全局的.決策的根本問題，戰略決定全局和未來!

　　未來:戰略是以發展為導向的，基于未來組織面臨的機遇和挑戰;

　　大局：戰略重點關注組織整體面臨的問題，重點關注組織發展的大局;

　　基礎：以組織發展的本質為核心，戰略關注影響組織發展的根本問題。

　　對于醫院來說，戰略規劃就是醫院如何在復雜的外部環境和內部環境下做出決定，把握大局.解決根本問題，更好地把握機遇和相應挑戰，促進醫院發展。

　　二.為什么醫院一定要做好十四五戰略規劃?

　　在健康中國.分級診療.醫保控費.藥耗控制.在人才競爭等新的醫療改革政策下，醫院傳統的廣泛增長模式越來越困難，患者分離越來越困難.許多挑戰，如醫生分離和資金轉移，不斷威脅著醫院的發展?？傊t院的運營壓力越來越大，醫院的發展機會越來越少。我國各類醫院的發展理念和方法迫切需要進行高質量、高效的意義戰略轉型。

　　對于城市綜合三級醫院，分級診療導致患者分離.其他綜合醫院的競爭壓力.以及DRGS在醫療保險支付政策的影響下，我們應該考慮如何建立差異化的定位優勢?如何加強學科和人才隊伍的建設?如何實現醫學教學和研究的協調發展?如何利用醫療集團整合市場資源?如何處理它?DRGS提高質量和效率的政策?

　　對于城市二級醫院和職工醫院，面對行業地位的相對劣勢，我們應該研究如何建立適合自己的差異化優勢定位?如何保持和激發員工團隊的主動性?如何利用醫療集團的資源來促進自身的發展?如何處理它?DRGS提高質量和效率的政策?

　　對于縣級綜合醫院力支持和分級診療的機遇，縣級綜合醫院DRGS在醫療保險支付政策的影響下，我們應該考慮如何發展到三級醫院，建設區域醫療中心?如何加強學科和人才隊伍的建設?如何利用醫療團體和醫療界的機會，整合技術和市場資源?如何處理它?DRGS提高質量和效率的政策?

　　對于中醫醫院來說，面對國家的政策支持機會，以及綜合醫院的競爭壓力和DRGS對于醫療保險支付政策的挑戰，我們應該研究如何合理定位和應對綜合醫院的競爭?如何加強學科和人才隊伍的建設，創造中醫特色，特別是專業特色?如何處理它?DRGS提高質量和效率的政策?

　　對于婦幼保健醫院來說，面對大健政策的機遇和二孩市場的萎縮，.在綜合醫院競爭的挑戰中，我們應該考慮如何更好地實現醫療保健與臨床的協調?如何合理定位，充分發揮專科醫院的獨特優勢?如何加強學科和人才隊伍的建設，提高專業市場的競爭力?如何處理它?DRGS提高質量和效率的政策?

　　對于?？漆t院，面對綜合醫院競爭的挑戰，我們應該研究如何充分發揮?？漆t院的優勢，合理定位?如何充分利用該行業獨特的資源，提高該行業的影響力?如何加強學科和人才團隊的建設，提高專業市場的競爭力?如何處理它?DRGS提高質量和效率的政策?

　　面對上述問題和挑戰，十四五戰略規劃將是醫院化危為機.轉型發展的重大機遇。醫院應通過十四五戰略規劃分析醫院問題.明確發展方向.統一全員共識.爭取外部支持，為醫院內涵發展戰略轉型做好充分準備。

　　三.醫院如何制定十四五戰略?

　　從咨詢公司的角度來看，醫院的戰略規劃應體現客觀性.系統性和科學性。客觀性是指對醫院存在的問題進行客觀的理解和分析，對醫院發展方向的規劃要實事求是;系統性是指從醫院整體發展的角度，通過全面系統的研究，全面系統地梳理醫院戰略;合理性是指遵循醫院的戰略定位.制定學科規劃等醫院發展相關規律。

　　在20多年的咨詢實踐中，我們形成了以下醫院的戰略診斷和規劃流程圖：

　　1

　　戰略確診及SWOT分析

　　客觀.戰略診斷的前提是系統研究。

　　醫院首先要對外部政策.市場需求.行業競爭，以及內部學科的發展.人力資源.在分析醫院外部環境中的機遇和挑戰以及內部條件中的優缺點的基礎上，對管理等方面進行全面、系統的研究，產生醫院的戰略診斷SWOT框架，利用SWOT醫院戰略發展的初步方向。

　　2

　　醫院戰略定位

　　戰略定位是對未來5年左右醫院的戰略選擇進行詳細說明，包括醫院的使命.愿景.核心價值觀.發展方向、戰略目標和步驟。戰略定位是否準確，關系到醫院制定具體的經營戰略是否得當，關系到醫院未來的經營業績。

　　應充分考慮戰略定位的制定SWOT分析結論.政府和政策文件對醫院發展的要求.結合深化醫院前一個周期的戰略定位等因素，STP充分考慮理論。

　　3

　　提高醫院績效的方法

　　在外部壓力越來越大，醫院績效提升難度越來越大的背景下，九鼎認為，在戰略規劃中，醫院未來發展的績效提升方式必須梳理出來。

　　九鼎醫院業績提升原理

　　要處理醫保限費.增加收入結構.提高業務效率等十個方面梳理醫院業績增長的思路和方法。

　　4

　　制定專業發展計劃

　　專業規劃是制定經營戰略的重點，醫院應參照以下原則進行專業規劃：

　　(1)市場需求：明確某?？?專科)領域的市場需求總和。

　　(2)市場競爭:明確醫院(或專科)與醫院在某?？?專科)領域內開展類似診療項目的整體競爭態勢。

　　(3)?？颇芰Γ涸u估?？颇芰Γ瘁t院某專科目前所擁有的所有資源和條件。

　　(4)戰略需求:學科規劃必須貫徹醫院戰略思想(戰略定位).學科特色.醫保對策.驅動作用等。

　　在此基礎上，醫院可以利用九鼎開發“學科發展規劃模型---GE矩陣”規劃醫院專業品牌：

　　品牌專業是高市場前景.部門競爭力強，未來能夠在整個地區產生知名度，并能帶動醫院整體品牌專業發展，需要加快發展，產生專業品牌。

　　重點專業市場前景較高.部門競爭力較強的專業，需要激勵發展。

　　特色?？剖蔷哂刑岣咛厥饧膊摿Φ膶？?，可以通過市場細分、特殊疾病突破來發展。

　　配套專業是市場前景相對較低，部門競爭力相對不足的專業，應保持或重組。

　　在制定醫院整體專科發展規劃后，還要對各?？疲貏e是品牌?？坪椭攸c?？七M行具體的?？瓢l展規劃。

　　5

　　職責戰略規劃

　　醫院正在確認良好的戰略定位.提升業績的方法.在學科規劃之后，需要考慮如何分解總體目標，如何建立各種目標的實施路徑，需要通過系統的功能戰略進行對接。

　　根據我們的咨詢經驗，在醫院十四五戰略規劃中，重點制定醫院文化戰略.人力資源戰略.學科建設戰略.品牌策略.醫聯體戰略、智慧醫療等六大戰略，按照專業職能分工，提升決策保障.確定戰略的實施路徑。職能戰略應從不同角度連接醫院的戰略定位.三大戰略決策要求：績效提升和學科發展規劃。